減量は「少なくとも5年間」2型糖尿病を逆転させることができる、と研究は発見した
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減量は「少なくとも5年間」2型糖尿病を逆転させることができる、と研究は発見した

Apr 27, 2023

この研究では、体重を減らして体重を減らすために低カロリーの食事を続けた人は、5年間も糖尿病が寛解していたことが判明した。

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新しいデータによると、体重を減らすと2型糖尿病は少なくとも5年間寛解できる可能性がある。

糖尿病寛解臨床試験 (DiRECT) の数値によると、低カロリー食を開始してから 2 年後には 4 分の 1 の人が糖尿病から寛解し、これらの人々は 3 年後も寛解状態にあることが示されています。

これは、これらの人々が血糖値を管理するために薬を服用する必要がなくなったことを意味します。 寛解中の患者は、5年時点で最初の平均体重6ポンド(8.9kg)の減少を記録した。

Diabetes UKの資金提供を受けたこの研究では、減量して体重を維持することが糖尿病の診断を覆し、ひいては他の健康状態のリスクを軽減するのに役立つことが判明した。 糖尿病は心臓病、脳卒中、高血圧、血管の狭窄、神経損傷のリスクを高めます。つまり、寛解はこれらの健康上の問題を経験する可能性を下げるのに役立ちます。

肥満は 2 型糖尿病の主な原因であり、研究によると、肥満の人は健康体質量指数 (BMI) が 22 以下の人に比べて、この状態を発症する可能性が最大 80 倍高いことがわかっています。

合計 298 人が最初の DiRECT 研究に参加し、そのうちの半数がかかりつけ医から標準的な糖尿病車を受け取りました。 参加者の半数は医療専門家の支援を受けてダイエットを行いました。

この食事には低カロリーで栄養価の高いスープとシェイクが含まれており、参加者は12~20週間にわたって1日あたり約800カロリーを摂取しました。 ダイエット後、参加者は体重減少を維持するために看護師や栄養士のサポートを受けて健康食品を再摂取しました。

2 型糖尿病の治療薬と血圧の治療薬はプログラムの開始時に中止され、必要に応じて再導入されました。

2年間の研究の終わりに、減量プログラムの参加者149名中95名が、3年間続く研究を続けることに同意した。

新しいデータを使用すると、95 人の参加者のうち 48 人が延長研究の開始時に寛解しており、そのうちの 23 パーセントは 3 年後も寛解のままでした。

元の研究後の5年間の期間終了時に寛解した人の割合は、DiRECT対照群の3倍以上であり、これらの参加者は通常のGPケアを受けていた。

この発見は寛解と体重減少および新しい体重の維持と密接に関連しており、研究者らは研究終了後に体重が戻った人はもはや寛解状態ではないと述べた。

研究後の3~5年間で体重が4ポンド(2kg)以上戻った人々には、低カロリーのスープとシェイクダイエットという形で4週間の追加サポートが毎年提供され、その後通常の食事に戻す手助けが行われた。

対照群とダイエット群を比較すると、ダイエット群では血圧と血糖値の両方がより大きく改善し、投薬が必要なグループは少なくなりました。

ダイエットグループでは、入院に至った深刻な健康上の問題の数が、対照グループに比べて少なかった。

この研究を共同主導したグラスゴー大学のマイク・リーン教授は、「2型糖尿病は、特に失明、感染症、切断、腎不全、心不全など、進行性で寿命を縮めるさまざまな合併症を引き起こす」と述べた。

「英国では400万人以上が影響を受けており、NHS資金の約10%を占めている。

「DiRECT の拡張(研究)により、プライマリケアで管理されているかなりの割合の人々が、最長 5 年間症状から解放されるのに十分な体重減少を維持できることが示されました。」

同じく研究を主導したニューカッスル大学のロイ・テイラー教授は、「DiRECTの5年間の追跡調査では、急速減量プログラムが低強度のサポートで5年間でかなりの体重減少をもたらすことが示されている」と述べた。

「今最も重要な問題は、フォローアップ プログラムをどのようにすれば手頃な費用でさらに成功させることができるかということです。」

Diabetes UKの研究責任者であるエリザベス・ロバートソン博士は、「DiRECTの新たな発見により、一部の人々については少なくとも5年間は寛解状態を維持できることが確認された」と述べた。

「2型糖尿病を寛解させた人にとって、それは人生を変えるものであり、より健康な未来を手に入れる可能性が高まります。

「寛解に達することができない人にとって、体重を減らすことは、血糖値の改善や、心臓発作や脳卒中などの重篤な糖尿病合併症のリスクの軽減など、大きな健康上の利点につながる可能性があります。」

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