女性のためのBMIチャート
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女性のためのBMIチャート

May 05, 2023

分解してみましょう。

減量の旅を始めたとき、追跡すべきすべてのデータに圧倒されました。 マクロの計算やカロリー計算などの作業に一日が費やされているように感じられ、どれも役に立っているとは確信できませんでした。 もちろん、減量への道は人それぞれ異なります。 ケトダイエットを誓う人もいれば、日課に散歩を加えるだけで体重を減らす人もいます。 私の旅は、ほとんどの減量成功例がそうであるように、健康的な食事と運動を組み合わせたものでしたが、それを理解するためには、大量の疑わしいアドバイスをくぐり抜けなければなりませんでした。

私が常に懐疑的な数字の 1 つは、体格指数 (別名 BMI) です。 BMI チャートは、体重と健康状態を監視するための重要な指標の 1 つとして、アメリカのほぼすべての診療所に常備されています。 定量化可能な測定値が得られるため、一般に健康状態、特に心臓病や 2 型糖尿病などの体重に関連する状態を管理するためのベースラインと考えられています。

しかし、減量や増量に苦労したことのある人なら、体重の決定には多くの要素が関係していることを知っています。 これらの要因は身長に対する体脂肪の比率をはるかに超えており、遺伝、民族、家族歴などが含まれる場合があります。 BMI はこれまで健康情報を提供するための便利なツールでしたが、体重を測定し、減量オプションについて医療提供者と話し合う際には、留意すべき点がいくつかあります。

簡単に言うと、BMI値は身長と体重に基づいてその人の体脂肪のレベルを測定します。 健康な BMI 範囲は、成長速度が異なるため、子供と青少年ではさらに異なりますが、成人の BMI 測定値の範囲は一貫しています。 BMI 計算式は、ランベール・アドルフ・ジャック・ケトレという数学者で社会学者によって 19 世紀に導入されました。当初は、大規模な人口研究で使用し、裕福な西部地域の肥満率を決定するために設計されました。 1980年代以来、世界保健機関(WHO)などの国際機関によって世界中の肥満を測定するための標準として使用されています。

身長と体重に基づいて体格指数が測定されると、低体重、標準体重、過体重、肥満の 4 つの象限のいずれかに分類されます。 ガイドラインによれば、この分類は、より多くの情報に基づいた診断と、より良い医療サポートと指導を提供するために使用できます。

BMI 指数は広く普及しているにもかかわらず、体脂肪を測定し健康状態を判断するためのツールとして批判にさらされています。 ここでは、BMI が誤解を招く可能性がある理由のほんの一部と、ニーズに合わせて医療計画を調整する方法をいくつか紹介します。

ケトレ氏は医師ではなかったかもしれませんが、統計学者および社会学者であり、さまざまな BMI カテゴリに対して収集されたデータは個人の健康とフィットネスを正確に表していないと主張しました。 むしろ、人口情報を分析し、より大規模なデータプールのリソースへのアクセスと健康状態について結論を引き出すための方法として使用されることになっていました。 BMI は身長を考慮し、個人の健康的な体重を決定する際の重要な要素です。 そうは言っても、個々の患者に影響を与える他の多くの決定要因や影響を説明することはできません。

BMI に関して収集された広範なデータは、地域または国の健康傾向を判断するのに役立つ可能性がありますが、データが個人にとって不十分である可能性がある場所も数多くあります。 それは、肥満を決定する要因は数多くあり、BMI がそれらのすべてを説明できるわけではないからです。 医療専門家が肥満の兆候を探す際に考慮する最も重要な要素の 1 つは腹囲です。 それは、腹部の脂肪が過剰であると、2 型糖尿病や高血圧などの慢性的な健康問題のリスクが高くなる可能性があるためです。

BMI は、ウエスト周囲径や、スケール上の数値を大きく変える可能性があるその他のいくつかの影響要因を考慮していません。 その中には筋肉量も含まれます。 筋肉量は身体活動や食事のレベルに応じて大きく変化するため、たとえそれ以外の点では最高の健康状態にある場合でも、肥満に分類される可能性があります。 骨は筋肉や脂肪よりも密度が高いため、健康で丈夫な骨は、体脂肪と関係がないにもかかわらず、実際にはその人の体重をより高く記録する可能性があります。 体組成という用語は、体の全体の重量を見るのではなく、筋肉、骨、脂肪からの重量の内訳を指します。 すべての要因を説明するより微妙な視点がなければ、多くの人が誤った理由で BMI が高いと分類され、他の人は BMI が低いと分類され、重要な健康情報へのアクセスが減少する可能性があります。

最近、遺伝と肥満の相関関係について多くの研究が行われています。 肥満がどのように世代を超えて受け継がれるかについて最終的な結論を出すことは困難ですが、何らかの関連性が存在することは明らかです。 また、早期に飢餓や食糧不安にさらされると、体のエネルギー保持に影響を及ぼし、過剰な体脂肪につながる可能性があることを示唆する証拠もあります。 このトピックは十分に調査されていませんが、単純な摂取カロリーと消費カロリーよりも肥満と体重増加に対する広範な影響が指摘されています。 BMI は、遺伝学とその人がどこでどのように育てられたかといった環境への影響の両方を考慮できません。

科学者が遺伝学、家族歴、環境の間のこの相関関係を詳しく調査できるようになればなるほど、肥満の原因をよりよく理解できるようになるでしょう。 これにより、体脂肪を減らし、慢性疾患のリスクを軽減するためのより包括的な方法を開発できるようになります。

BMI を割り引いて考えることが重要なもう 1 つの理由は、研究が実施された方法にあります。 元の指数はヨーロッパで均質な集団に対して使用されていました。 具体的には、データはほぼ白人患者のみから収集され、民族や家族歴に基づく洞察の可能性が排除されました。 白人だけの母集団から集めたデータを黒人患者やその他の有色人種の患者に適用しても、母集団間の差異には対処できません。 たとえば、BMI 指数は、特定の民族グループの特定のアレルギーや症状に対する素因を考慮していません。 1世紀以上前の不完全なデータ研究を改修しようとするのではなく、体重と健康に関するより包括的な研究を作成する必要があります。

BMI 指数は、低体重、標準、過体重、肥満の 4 つの身体四分円のそれぞれに個別の四分円を設定します。 BMI は 10 分の 1 ポイントまでしか測定されないため、人は数ポンド体重を減らしたり増やしたりするだけで、これら 4 つの象限の間を移動することができます。 実際、体重は、環境、最近の食事、水分補給レベル、病状など、多くの影響要因に基づいて定期的に変動します。 体重分布を単純な 4 つの象限に分割することは、体重と全体的な健康状態を決定する重要な要素の多くを見逃すことになります。 身体の事実をより適切に分析するには、骨密度と筋肉量、身体活動のレベル、個人の健康情報、病気や慢性疾患の病歴などが含まれます。

すべてにもかかわらず、BMI 指数は、健康状態を測定するための定量化可能な機能のおかげで多大な効果を維持しており、特にリソースの割り当て、保険の価格設定、人口の回復力の確立に使用できます。 しかし、BMI の定量化可能な性質は、解釈やニュアンスの余地がないことも意味します。これらはどちらも肥満を理解し、リスク軽減計画を作成するために不可欠です。 健康状態の有用な指標に関しては、小数点を使用せずにさらに優れた洞察を提供できるツールやリソースが他にもあります。

BMI 計算ツールは、世界保健機関や疾病管理センター (CDC) などの機関で、体脂肪率や関連する健康リスク、健康状態を測定するためのツールとして長年使用されてきました。 しかし、BMI は医療分野で重要な役割を果たしますが、個々の患者は治療を受ける際に外部要因や影響を念頭に置く必要があります。

体組成、家族歴と遺伝学、民族性、性別などの要素が組み込まれていない大規模グループのデータ収集用に設計されたツールは、個々の患者にとって最良の健康ベンチマークではない可能性があります。 自分の体重と、それによって慢性疾患のリスクがどのように高まるか心配な場合は、その懸念について医師または医療提供者に相談してください。 彼らはあなたと協力して、あなたの特定の健康とウェルネスのニーズを考慮したパーソナライズされたヘルスケアプランを作成します。

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